Самарские врачи начали выполнять уникальную операцию по восстановлению слуха

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) Минздрава России освоили стапедопластику — высокотехнологичную микрохирургическую операцию, которая помогает вернуть слух. 

Суть метода — в замене неподвижного стремечка — одной из трёх крошечных слуховых косточек — на лёгкий титановый протез. Протез берёт на себя функцию стремечка и передаёт звуковые колебания от наковальни во внутреннее ухо. Благодаря этому у пациента восстанавливается способность слышать и полноценно общаться — часто без необходимости пользоваться слуховым аппаратом.

Как пояснила врач‑оториноларинголог оториноларингологического отделения Клиник СамГМУ Евгения Колдова, основная причина для операции — отосклероз: при этом заболевании костная ткань патологически разрастается и фиксирует стремечко, из‑за чего звук перестаёт нормально передаваться. Также стапедопластика может помочь при некоторых врождённых аномалиях слуховых косточек или последствиях травм.

Операция требует ювелирной точности: рядом находятся лицевой нерв и структуры внутреннего уха. Врачи работают под операционным микроскопом, а доступ чаще всего осуществляют через слуховой проход — так ткани повреждаются минимально и не остаётся внешних разрезов. Протезы делают из современных биосовместимых материалов: они лёгкие, надёжно фиксируются и не отторгаются организмом.

После вмешательства пациент остаётся в стационаре на 2–5 дней. Полная реабилитация и приживление протеза занимают до трёх месяцев. В этот период важно соблюдать строгие ограничения: не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок, не летать на самолёте, не нырять, не посещать бассейн и баню. Нужно беречь оперированное ухо от воды и инфекций, аккуратно сморкаться, а при чихании держать рот открытым — это снижает давление в среднем ухе.

Есть и противопоказания к операции. Как отметила Евгения Колдова, стапедопластику не проводят, если поражено единственное слышащее ухо: риск потери слуха при осложнениях слишком велик. Не делают операцию при активной форме отосклероза с быстрым ухудшением слуха (сначала ждут стабилизации состояния), при острых воспалениях уха или верхних дыхательных путей, а также при тяжёлых сопутствующих заболеваниях, исключающих наркоз. Ещё одно важное ограничение — выраженная нейросенсорная тугоухость: если проблема связана не с косточками, а с повреждением слухового нерва или улитки, стапедопластика не поможет.

Успешное внедрение стапедопластики в Клиниках СамГМУ стало возможным благодаря сочетанию нескольких факторов: современному оснащению (микрохирургическому и эндоскопическому оборудованию) и высокой квалификации отохирургов. Специалисты регулярно проходят обучение в ведущих федеральных центрах России, оттачивая навыки для выполнения сложных манипуляций на мельчайших структурах уха.