Самарские врачи спасли двух пациентов от экзотических болезней

Два жителя Самары, вернувшиеся из тропических стран, столкнулись с опасными инфекциями — лихорадкой Денге и тропической малярией. Поставили диагнозы и провели лечение больным в Клиниках Самарского государственного медицинского университета Минздрава России.

Первый пациент вернулся из рабочей поездки в Индию,  вскоре почувствовал резкое ухудшение состояния. Температура поднялась до 38–39 °C, нарастала слабость. Три дня он пытался самостоятельно справиться с жаром, но безрезультатно. Врачи поставили диагноз - лихорадка Денге.

Пациенту провели комплексное обследование и начали поддерживающую терапию. Уже через несколько дней пациент отметил улучшение.

Лихорадка Денге — острое вирусное заболевание, передается через укусы комаров рода Aedes. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируются миллионы случаев заражения, а риску подвергается почти половина населения планеты. Специфического противовирусного лечения не существует: терапия направлена на облегчение симптомов. Особую опасность представляет риск повторного заражения: иммунитет формируется только к одному серотипу вируса, а при встрече с другим болезнь может протекать значительно тяжелее.

Второй случай оказался не менее серьёзным. Мужчина недавно вернулся из Танзании, где посещал национальные парки во время сафари. Через несколько дней после возвращения его разбудил сильный озноб, температура подскочила до 40 °C, а привычные жаропонижающие не помогали. «Сначала он подозревал ротавирус, но друзья с медицинским образованием посоветовали проверить малярию», - рассказал больной. В тот же день его госпитализировали, а анализы подтвердили тропическую малярию — самую тяжёлую форму заболевания, вызываемую паразитом Plasmodium falciparum.

Эта инфекция опасна стремительным развитием осложнений: поражаются капилляры внутренних органов, возможны отёк мозга, инфекционно‑токсический шок и острая почечная недостаточность. На долю тропической малярии приходится 50 % всех случаев малярии в мире и 98 % летальных исходов. Единственный надёжный способ профилактики — приём противомалярийных препаратов, который нужно начинать за несколько недель до поездки.

Пациент провёл в стационаре около 10 дней. Врачи фиксировали увеличение печени и селезёнки — признаки тяжёлого инфекционного процесса.

По словам Сергея Васильева, врача‑инфекциониста инфекционного отделения № 1 Центра инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики, к. м. н., ключ к успеху — тщательный сбор эпидемиологического анамнеза. Специалисты в первую очередь выясняют у пациентов, были ли поездки за границу, как долго они находились в эндемичных регионах и сталкивались ли с укусами комаров.

Эксперт настоятельно советует всем, кто планирует поездки в тропические регионы (Африку, Юго‑Восточную Азию, Южную Америку), заранее проконсультироваться со специалистом. Врач поможет разработать индивидуальную схему профилактики, которая существенно снизит риск заражения опасными инфекциями.