среда, 15 января

Лучше не знать: в инструкциях к лекарствам предложили убрать побочные эффекты

Мнение врача

1286

Фото: tvsamara.ru/Анна Квенцер

Многие люди самостоятельно назначают себе и пьют лекарства без консультации с врачом. Особой популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные, которые быстро помогают снять различного рода боли: от головной до мышечной. Однако подобные средства крайне небезопасны для желудочно-кишечного тракта. К проблемам могут привести и любые другие препараты, если они применяются длительно, пусть и по назначению специалиста. Об этом в эфире ГТРК «Самара» заявила врач-гастроэнтеролог Лада Быстрова.

«Сейчас шагнула вперёд наука кардиология. Вспомните, Обломов лёг, у него случился удар, и он умер. А в наше время его бы шунтировали, стентировали, а потом посадили на вечный приём препаратов разжижающих кровь. С одной стороны, его бы спасли, с другой – качество работы слизистой его ЖКТ было бы уже, естественно, не айс», – говорит эксперт.

Происходит это потому, что человек каждый день глотает таблетки, чтобы у него не было тромбов, а организм пытается избавиться от ненужной ему «химии».

«Когда вы кушаете, и приток крови большой к желудку, к слизистым кишечника, то наш организм сразу сбрасывает через эти слизистые в полость желудочно-кишечной трубки то, что он считает ему не надо. Соответственно, оно должно выйти из нашего организма во время дефекации. Так вот, в момент этого сброса происходит постоянное реактивное воспаление, тормошение слизистой. Она отекает, разрыхляется, и все функции уже снижаются. Более того, она становится более уязвимой уже даже к каким-то пищевым продуктам, к стрессам и так далее. И язвы, эрозии – это просто сопутствующие заболевания всем этим приёмам.

Нестероиды. Все знают, как лечить мигрень «Нурофеном» и что нужно пить «Аспирин» при альгодисменорее – настолько этот объем знаний открыт. Да может, его и не надо открывать. Сейчас уже говорят о том, что в аннотациях к лекарству будут убирать побочки. Это должен доктор понимать, что он назначает и брать ответственность», – отмечает Быстрова.

Доступность информации в Интернете приводит к тому, что все подряд пьют «волшебные» таблетки, которые на самом деле не лечат, а лишь снимают болевой синдром. Причём делается это систематически.

«Людям, которые принимают на постоянной основе любые препараты длительно, хотя бы раз в два года нужно сделать ФГС. Посмотреть слизистую желудка. Но есть один маленький нюанс, который даже не знаю, говорить или нет. Когда эндоскопист погружает свой аппарат в желудок, например, он видит гиперемию. Это небольшое покраснение слизистой. Если я сейчас почешу руку, она покраснеет. Это что, воспаление кожи? Местная реакция. А что нам пишет сразу эндоскопист? Гастрит. И ко мне приходят и говорят, у меня больной желудок, у меня гастрит. Помилуйте.

Диагноз «гастрит» можно поставить только после биопсии кусочка слизистой и подтверждённой гистологом различной клеточной реакции в самой слизистой, которую видите в микроскопе. А всё остальное – это может быть реактивная гастропатия. Но, в любом случае, если какое-то отклонение от внешнего вида слизистой эндоскопист видит, лучше подойти к гастроэнтерологу и посмотреть, поговорить с ним, решить, что это действительно», – советует Быстрова.

Чтобы уменьшить нагрузку на слизистую, пациенты дополнительно начинают принимать ингибиторы протонной помпы. Данные препараты снижают выработку кислоты. Однако из-за этого может ухудшиться переваривание пищи, поэтому лекарства следует подбирать тщательно вместе со специалистом и следить за реакцией организма.

«Эндоскопист погрузил аппарат, увидел гиперемию, пишет: «Гастрит», – и рекомендуют все вокруг пить «Омез». А это может быть просто реактивная гастропатия, на то, что, например, желчь забрасывается периодически. Зачем тогда снижать кислотность? Вы же ухудшаете пищеварение», – отмечает гастроэнтеролог.

О других заболеваниях ЖКТ и их лечении — в полной версии программы ГТРК Самара «Без нервов» с участием Лады Быстровой.

Ещё по теме

Читайте также